La naturaleza y las consecuencias de las lesiones de los conductos biliares después de colecistectomía varían en un grado enorme, desde una acumulación pequeña de líquido que contiene bilis con consecuencias clínicas insignificantes o nula, hasta estrecheces de los conductos intrahepáticos que pueden finalmente requerir transplante de hígado. En la mayor parte de las series que informan complicaciones relacionadas con la colecistectomía se cita a la fuga mayor de bilis y a las lesiones ductales; por tanto, la incidencia real de fuga de escasa cantidad de bilis puede informarse de manera deficiente. Se presenta el caso de paciente femenina de 50 años de edad a quien se le practicó colecistectomía abierta y en quien se presentó fuga biliar postcolecistectomía. Se verificó gran colección subdiafragmática derecha la cual fue resuelta por drenaje percutáneo guiado por ecosonografía. Por gamma grafía hepática se constató la indemnidad de la vía biliar. Con control ecosonográfico se concluyó que el episodio fue auto limitado y no se requirió nueva cirugía. Se concluye que gracias a los avances de las técnicas radio lógicas intervencionistas, el manejo de la fuga biliar es susceptible de tratamiento médico.
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